Algemene vragen

Bouwjaar woning

Bestaande bouw

Nieuwbouw

Inhoud woning

m³

Type woning

Tussenwoning

Hoekwoning

2/1 kap

Vrijstaand

Appt. t/m 4 bouwlagen

Appt. met 5 t/m 8 bouwlagen

€

Fundering

Standaard (op palen)

Niet meeverzekerd

Op zand

Bij Flats heiwerk niet meeverzekerd

%

Dak en constructie

Normaal (puntdak met pannen)

Rieten kap

Plat dak

%

Isolatie hoger dan standaard waarde

Gevel

Normaal

Kopgevel (Hoekwoning)

%

Isolatie hoger dan standaard waarde

Nieuwe badkamer e/o keuken

Nee

Nieuwe keuken e/o badkamer

%

Zonnepanelen

Nee

Ja

%

Warmteopwekking

Nee

Ja

%

Toeslagen / kortingen

% +/-

Herbouwwaarde

€

Gegevens verzekeringnemer

Naam

Adres

Postcode

Woonplaats

E-mailadres

Polisnummer

Ingevuld door

Datum

Dit formulier werd digitaal ingevuld via de website van Hans Gemmink Assurantiën Voor zover nodig wordt Hans Gemmink Assurantiën hiermee door de aanvrager gemachtigd dit formulier namens hem/haar rechtsgeldig te ondertekenen.

Ingevuld vanaf IP-adres